Ved planlegging av svangerskap
Metotreksat (Methotrexate®, Metex®, Nordimet®) er fosterskadelig og gir økt risiko for spontanabort. Du må slutte med metotreksat minst 1 måned før du prøver å bli gravid og bruke sikker prevensjon i denne perioden. Du skal fortsette med folsyre 1 mg daglig.
Bruk under svangerskap
Metotreksat er fosterskadelig og skal ikke brukes hos gravide. Dersom du har brukt metotreksat i løpet av det siste året skal du ta folsyre 1 mg daglig gjennom hele svangerskapet. Om du blir gravid mens du bruker metotreksat er det viktig å slutte med metotreksat og kontakte revmatolog. Revmatolog henviser da til tidlig UL. Bruk av metotreksat i svangerskap er i seg selv ikke grunn til å avslutte svangerskapet.
Bruk ved amming
Metotreksat skal ikke brukes ved amming.
Bruk hos menn
Det er ikke vist fosterskadelig effekt når far har brukt doser som er vanlig ved revmatiske sykdommer. Metotreksat kan imidlertid potensielt påvirke sædcelleproduksjonen i form av redusert antall og endrede egenskaper og dermed potensielt påvirke fertiliteten hos menn, men nyere studier tyder på at dette skjer i svært liten grad. Eventuell påvirkning normaliseres i så fall etter man avslutter behandlingen. Menn kan derfor i utgangspunktet fortsette med medisinen som før dersom de forsøker å gjøre partner gravid, men dersom man får problemer med å oppnå graviditet bør det diskuteres med lege om dette potensielt kan skyldes metotreksatbehandlingen.